Médicaments pour l'hyperthyroïdie
L'hyperthyroïdie, ou hyperactivité thyroïdienne ou thyréotoxicose, survient lorsque la glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes.
Il existe trois traitements principaux pour l’hyperthyroïdie :
Cet article explique l'hyperthyroïdie et comment elle peut être traitée.
L'hyperthyroïdie est traitée avec des médicaments antithyroïdiens appelés thionamides.
Les thionamides traitent une thyroïde hyperactive en empêchant votre glande thyroïde de produire de nouvelles hormones thyroïdiennes.
Actuellement, il n’existe que deux médicaments approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter l’hyperthyroïdie aux États-Unis :
Les bêtabloquants sont souvent utilisés pour soulager les problèmes cardiaques (c'est-à-dire tremblements, fréquence cardiaque irrégulière/augmentation) qui se développent en raison de l'hyperthyroïdie.
Les effets secondaires du propylthiouracile et du méthimazole peuvent inclure les suivants :
Il ne s’agit pas d’une liste exhaustive des effets secondaires du propylthiouracile et du méthimazole. Si vous avez des inquiétudes, veuillez en parler à votre professionnel de la santé.
Si vos symptômes sont graves, veuillez consulter immédiatement un médecin.
Voici tous les traitements efficaces contre l’hyperthyroïdie :
L’objectif des médicaments sur ordonnance comme le méthimazole et le propylthiouracile est de rétablir le fonctionnement normal de la glande thyroïde en toute sécurité et le plus rapidement possible.
Méthimazoleest le traitement préféré de presque toutes les personnes souffrant d'hyperthyroïdie, par rapport au propylthiouracile.
Propylthiouracilen'est généralement utilisé que dans le traitement de la tempête thyroïdienne dans les cas suivants :
Iode radioactif le traitement est assuré par des spécialistes en médecine nucléaire. Cela conduit généralement à une destruction permanente de la glande thyroïde, ce qui permettra de guérir l’hyperthyroïdie. Lorsque cela se produit, vous devez prendre des médicaments hormonaux thyroïdiens pour le reste de votre vie afin de maintenir des niveaux hormonaux normaux.
Une option plus permanente pour traiter l’hyperthyroïdie estchirurgie (thyroïdectomie). Votre médecin peut retirer tout ou partie de votre glande thyroïde. Une fois votre glande thyroïde retirée, la plupart des gens doivent prendre des médicaments hormonaux thyroïdiens pour le reste de leur vie afin de maintenir des niveaux hormonaux normaux.
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Les médicaments antithyroïdiens visent à assurer une fonction thyroïdienne normale, ce qui peut survenir de six à 12 semaines après leur début.
L'utilisation avec le méthimazole est généralement recommandée pendant 12 à 18 mois.
Supposons que vos hormones thyroïdiennes ne se soient pas stabilisées (rémission obtenue) après 1 à 2 ans de prise de méthimazole ou de propylthiouracile. Votre médecin envisagera probablement un traitement à l'iode radioactif ou une intervention chirurgicale pour traiter votre hyperthyroïdie.
Après avoir pris des médicaments antithyroïdiens, votre thyroïde peut mettre plusieurs semaines à fonctionner normalement. En général, cela peut prendre de six à 12 semaines pour commencer à constater des améliorations de la fonction thyroïdienne normale.
Les symptômes de l’hyperthyroïdie sont les suivants :
La maladie de Basedow est la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie. La maladie de Basedow est une maladie auto-immune qui entraîne une production excessive d'hormones thyroïdiennes par la thyroïde.
La thyroïdite (inflammation de la thyroïde) et un apport excessif en iode peuvent également conduire à une hyperthyroïdie.
De plus, les médicaments suivants peuvent provoquer une hyperthyroïdie :
Si vous présentez des signes et des symptômes d'hyperthyroïdie, votre médecin déterminera si vous souffrez d'hyperthyroïdie grâce à une série de tests.
Votre médecin effectuera très probablement les opérations suivantes pour parvenir à une conclusion :
Des tests d'imagerie, tels qu'une échographie thyroïdienne, une tomodensitométrie ou une analyse de captation thyroïdienne, peuvent également être nécessaires.
Pour les analyses de sang, les éléments suivants sont généralement des indicateurs clés pour un diagnostic d’hyperthyroïdie :
Si elle n’est pas traitée, l’hyperthyroïdie peut entraîner les conséquences suivantes :
Dans de rares cas, certaines personnes développent une urgence médicale potentiellement mortelle appelée tempête thyroïdienne.
Les symptômes de la tempête thyroïdienne sont généralement assez extrêmes et comprennent les suivants :
Vous devez vous rendre immédiatement aux urgences chaque fois que vous soupçonnez une tempête thyroïdienne. La tempête thyroïdienne nécessite un traitement immédiat, car elle met la vie en danger et peut se développer et s'aggraver rapidement.